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受精卵一路长跑到女子脾脏

医生在线网 2016/05/30 来源:大浙嘉兴

       海宁有一位30多岁的孕妇小丽,“大姨妈”一个多月没来,又肚子痛了一天,就赶紧到市人民医院妇科就诊。


       门诊查血HCG值1万以上,HCG(绒毛膜促性腺激素)是最常使用的“妊娠试验”激素,B超提示附件区包块。医生考虑,宫外孕可能性较大!通俗地说,就是胎儿不在子宫里孕育。

       医生与家属及患者谈话后,决定手术治疗。但手术时发现,小丽的双侧输卵管及卵巢、盆底都未见异常包块,但腹腔内出血又不止,约800毫升。

      叶为群考虑腹腔妊娠可能性大,于是立即请普外一科主任陆建明协助手术,最终在脾脏上找到了受精卵!

       原来淘气的受精卵一路长跑,最后落到了离子宫极远的脾脏上。

       最后,征求病人及家属意见后,小丽的脾脏只能被切除。好在小丽的生育能力没有受到影响,现在就快要出院了。

       受精卵怎么就跑到脾脏去了呢?

       一般情况下,受精卵应该在子宫内着床并且生长发育,跑到子宫外面着床的,就是宫外孕。可是,我们平常听到的宫外孕一般会在输卵管发生,受精卵怎么就跑到脾脏去了呢?

       叶为群说:“我都快退休了,这次脾脏妊娠我是第一次碰到,实在是罕见!”

       查阅人民医院的住院资料,也没有碰到脾脏妊娠先例!脾脏妊娠有记载的在全球也很少,发生率是千万分之一。这种异位妊娠确诊率较低,但发生破裂风险较大。

       叶为群说,近年来宫外孕发生率较前增长。宫外孕主要表现有停经史、腹痛、阴道流血,严重的有休克及晕厥。

       宫外孕发生的原因主要有输卵管炎症、输卵管手术后、输卵管发育不良、子宫内膜异位症等,所以有生育要求的妇女要做好产前检查。

       宫外孕预防较难,但下面一些情况容易发生宫外孕,应高度警惕!

       (1) 有附件炎、盆腔炎病史的妇女;

       (2) 有输卵管手术史的妇女; 

       (3) 不孕症;

       (4) 有"宫外孕"史的妇女;

       (5) 上着宫内避孕器的妇女。

       不吸烟、不喝酒,注意孕前检查,积极医治妇科疾病,正确掌握受孕时机,是可以减少宫外孕发病率的。


       准妈妈必做这些检查


       ① 怀孕12周内要建立孕妇围产期保健册

       ② 孕16-20周,需进行先天愚型(唐氏综合症)筛查

       ③ 孕20-28周,每4周进行一次产前检查,建议在26-28周之间做B超(三维),以排除胎儿发育异常情况。24-28周之间进行妊娠期糖尿病筛查,在26-28周之间做胎儿心脏B超,以排除胎儿先天性心脏病的可能。

       ④ 孕28-36周,每2周进行一次产前检查,32周后要做好胎动的自我检测,每天认真记录胎动计数。


       ⑤ 孕36周以上,每周进行一次产前检查,此时每天自我检测胎动尤为重要,如自觉有胎动次数明显减少或明显增加的情况请及时就诊。


       孕期的检查能在很大程度上保护好准妈妈和宝宝的健康,也能及时发现宝宝的成长是否有异常,所以,各位准妈妈,造成不要忽略孕期检查。


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